Видалення зуба мудрості

Зуби мудрості — треті моляри, або «вісімки», — прорізуються останніми, зазвичай між 17 і 25 роками. До цього часу щелепа вже сформована, і місця для них часто не вистачає: зуб прорізується частково, росте під кутом або зовсім залишається в кістці. Проте сам по собі зуб мудрості не завжди потребує видалення. Якщо він стоїть рівно, змикається із зубом на протилежній щелепі та його можна якісно чистити, лікар запропонує спостереження і контрольні огляди.

Видалення рекомендують, коли вісімка вже спричиняє проблеми або створює ризики для сусідніх зубів:

• повторюване запалення ясенного «капюшона» над зубом, що прорізується (перикоронарит);
• глибокий карієс або пульпіт вісімки, які неможливо якісно вилікувати через її розташування;
• карієс чи руйнування кореня сусіднього, сьомого зуба через тиск і застрягання їжі;
• кіста навколо коронки зуба, що не прорізався;
• гнійне запалення, абсцес, набряк щоки чи обмежене відкривання рота;
• підготовка до лікування брекетами або протезування, якщо вісімка заважає плану лікування.

Остаточне рішення хірург ухвалює після огляду та знімка. Якщо зуб можна зберегти, ми пояснимо, як за ним доглядати і коли повторити огляд.

Верхні й нижні зуби мудрості видаляють по-різному. Видалення нижнього зуба мудрості зазвичай складніше: кістка нижньої щелепи щільніша, зуб частіше залишається ретенованим, а поруч із коренями проходить нижньоальвеолярний нерв, який відповідає за чутливість губи та підборіддя. Видалення зуба мудрості на верхній щелепі переважно швидше, але потребує уваги до гайморової пазухи — корені верхніх вісімок можуть розташовуватися дуже близько до її дна. Саме тому перед операцією хірург вивчає знімок і обирає техніку під конкретний випадок.

Операцію проводять під місцевою анестезією: препарат блокує больову чутливість у ділянці зуба, тож під час видалення відчуваються лише дотики і тиск. Тим, хто боїться стоматологічних втручань або планує видалити кілька вісімок за один візит, пропонуємо лікування уві сні — медикаментозну седацію: ви дрімаєте під час операції й не пам’ятаєте неприємних моментів.

Кісткову тканину хірурги Dr.Sukhan обробляють ультразвуковим апаратом Piezotome. На відміну від бора, ультразвук працює лише з твердими тканинами і не пошкоджує ясна, судини та нерв, тому видалення ретенованого зуба ультразвуком супроводжується меншим набряком і швидшим загоєнням. Після складних операцій для відновлення лунки можна застосувати PRF — концентрат власної плазми пацієнта, збагачений тромбоцитами. Про лікування кіст у ділянці коренів — на сторінці видалення кісти зуба.

Правильний догляд у перші дні після операції — половина успіху. Дотримуйтеся простих правил:

1. Тримайте марлевий тампон 20–30 хвилин, щоб у лунці сформувався кров’яний згусток.
2. Не їжте 3–4 години після операції, а перші дні обирайте м’яку теплу, не гарячу їжу.
3. У перший день прикладайте холод до щоки по 15–20 хвилин із перервами — це зменшує набряк.
4. Не полощіть рот активно, не пийте через трубочку і не куріть щонайменше добу: згусток може випасти.
5. Приймайте знеболювальні та інші препарати лише за призначенням лікаря.
6. Прийдіть на контрольний огляд у призначений день; шви знімають через 7–10 днів.

Якщо на 2–4 добу біль посилюється, з’являється неприємний запах або лунка виглядає порожньою, це може бути альвеоліт — запалення лунки. Не чекайте, доки мине саме: лікування альвеоліту тим простіше, чим раніше його розпочато. Загальні рекомендації щодо видалення інших зубів — на сторінці видалення зубів.